Muitos homens tomam o medicamento para disfunção erétil sildenafil, o ingrediente ativo do Viagra, sem problemas. Mas, em casos raros, eles podem experimentar um efeito colateral estranho: mudanças na visão, incluindo a visão azulada, que duram várias semanas, de acordo com um novo relatório.
O relatório, publicado sexta-feira (7 de fevereiro) na revista Frontiers in Neurology, descreve os casos de 17 homens que visitaram um hospital na Turquia com problemas de visão que persistiram por mais de 24 horas depois de tomarem sildenafil.
Os problemas relatados incluíam visão turva, sensibilidade à luz, visão reduzida e alterações na percepção de cores, incluindo "visão intensamente azulada", um efeito colateral conhecido como cianopsia. Aqueles com cianopsia também relataram "daltonismo vermelho-verde", no qual tons de vermelho e verde parecem acastanhados, segundo o relatório. Nenhum dos pacientes tinha histórico de doença ocular ou daltonismo.
Embora se saiba que o sildenafil pode causar alterações temporárias da visão, incluindo visão embaçada e cianopsia, esses efeitos colaterais geralmente desaparecem dentro de 3 a 5 horas. Alterações persistentes da visão, como as vistas neste relatório, são muito mais raras. Felizmente, os problemas de visão de todos os homens descritos neste relatório desapareceram após 21 dias.
"Para a grande maioria dos homens, quaisquer efeitos colaterais serão temporários e leves", disse o autor do estudo, Dr. Cüneyt Karaarslan, do hospital Dünyagöz Adana, na Turquia, em comunicado. "No entanto, eu queria destacar que problemas persistentes de visão e olhos podem ser encontrados para um pequeno número de usuários".
No ano passado, pesquisadores em Massachusetts relataram o caso de um homem que desenvolveu perda de visão, incluindo manchas "em forma de rosca" em sua visão, que duraram pelo menos dois meses depois que ele consumiu uma garrafa inteira de sildenafil.
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O sildenafil trata a disfunção erétil inibindo uma enzima chamada fosfodiesterase 5 (PDE5), que desempenha um papel na regulação do fluxo sanguíneo no pênis. Mas o sildenafil também inibe uma enzima relacionada chamada fosfodiesterase tipo 6 (PDE6), encontrada nas células da retina, as células sensíveis à luz na parte posterior do olho. Pensa-se que, em altas doses, essa inibição leve ao acúmulo de uma molécula que é tóxica para as células da retina, informou a Live Science anteriormente.
Todos os homens no relatório atual eram usuários iniciantes de sildenafil e todos tomaram a dose mais alta recomendada do medicamento, 100 miligramas. Além do mais, nenhum dos homens tinha receita médica para a medicação.
Não está claro por que algumas pessoas são mais propensas que outras a efeitos colaterais persistentes do sildenafil. Mas pode ser que seus corpos não quebrem a droga com muita eficiência, o que pode levar a altas concentrações da medicação no sangue, muito mais altas do que as que são vistas nos usuários comuns, disse Karaarslan.
Como não está claro quem experimentará esses efeitos colaterais, Karaarslan disse que os homens devem começar com doses mais baixas da droga. De fato, é recomendável que os pacientes comecem com uma dose de 50 mg e aumentem ou diminuam a quantidade dependendo da reação, de acordo com a Pfizer, fabricante do Viagra. Além disso, os pacientes devem tomar o medicamento sob supervisão médica, o que significa que devem receber receita médica, acrescentou Karaarslan.
"Embora esses medicamentos, quando usados sob o controle de médicos e nas doses recomendadas, ofereçam apoio sexual e mental muito importante, doses não controladas e inadequadas não devem ser usadas ou repetidas", disse Karaarslan.